慢性膵炎

アルコール多飲などにより膵実質に線維化、膵石などの不可逆性変化が生じ、膵外分泌や内分泌機能の低下を伴う病態。原因が不明なこともある。

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反復性の心窩部から背部の持続性痛みが特徴で、胸膝位で軽減し、アルコールや脂肪により増悪する。膵酵素である消化液の分泌不良による不消化便、口渇、多飲、多尿など糖尿病様症状を呈することがある。

血液・尿中の膵酵素異常（アミラーゼ、リパーゼ、エラスターゼ）、膵外分泌障害などがみられる。

膵の萎縮、変形、主膵管の不整拡張、分枝膵管の不規則な拡張、膵石を認める。膵嚢胞や膵実質のエコー異常も早期膵炎の所見と考えられている。

主膵管の不整なびまん性な拡張、膵石、タンパク栓の有無を評価する。膵石があると全体像の評価ができず、検査で膵炎を惹起することがある。