令和3年度 東京都立豊島病院 病院指標

消化器内科では食道・胃・十二指腸・小腸・虫垂・大腸・肝臓・胆嚢・胆管・膵臓と多くのさまざまな臓器の疾患を扱っています。特に別項「診療科別主要手術別患者数等」でも述べますが、内視鏡検査、治療を数多く行っております。
令和3年度最も多かったのは、小腸大腸の良性疾患に対するポリープ切除の症例でした。また、それ以外で多い疾患は主に救急を要する腹部の疾患となっております。

呼吸器内科では、肺・気管支だけでなく縱隔、胸膜、呼吸中枢にいたる幅広い疾患を診療します。近年増加している喘息や肺癌に対しての診療を中心に、広い視野で様々な疾患の診療に取り組んでいます。

内分泌・代謝内科では、糖尿病や高脂血症などの代謝疾患、さまざまなホルモンの異常（甲状腺・下垂体・副腎など）による内分泌疾患を扱います。
令和3年度はII型糖尿病の教育入院が主となっており、看護師、栄養士などと多職種連携を図り治療にあたっています。また、他の病気で入院中の糖尿病を合併する患者さんに、主科とともに診療を行い、総合診療基盤を支えています。

腎臓内科では、尿検査異常の精査（腎生検）・治療から腎不全の保存期治療・教育入院、末期腎不全の透析準備（シャント作製）や透析導入、入院中の維持透析患者の透析管理など、幅広い領域にわたる腎臓疾患を一貫して診ております。
平成21年4月から開設した透析室は、現在5床で月曜・水曜・金曜の午前・午後と火曜・木曜・土曜の午前に稼働しております。当院での透析導入や他科入院の維持透析が対象となっています。

循環器内科は23区西北部の循環器救急医療の一翼を担っており、東京都はCCUネットワークに加盟しています。虚血性心疾患に関しては、24時間、心臓カテーテル検査・治療を行う体制をとっています。
令和2年度は狭心症に対する心臓カテーテル検査の症例が最上位となりました。約80％の患者さんを手首の動脈からカテーテル治療をしており、治療後の安静時間の短縮に努めています。また、令和元年5月より、心房細動を含めた頻脈性不整脈に対するカテーテルアブレーション（心筋焼灼術）を毎週行っています。救急疾患だけでなく、慢性的な循環器疾患（心不全・狭心症・弁膜症・心筋症・不整脈・高血圧・閉塞性動脈硬化症など）に対応し治療にあたっております。特に心不全に関しては、多職種連携による「心不全チーム」を発足し、治療にあたっています。

小児科は地域に貢献できる医療を目指しています。地域のクリニックをはじめとして大学病院や総合病院からご紹介いただき入院加療を行っております。呼吸器感染症、消化器感染症、喘息といった救急疾患の他、神経疾患、アレルギー、川崎病などの診療も行っています。その他、当院は産婦人科があり、分娩対応をしていますので院内で出生された新生児の治療にも携わっています。

  

外科では、消化器がんと腹部救急疾患の外科的治療を中心に診療しています。年間概ね800例から900例の手術を行っており、手術のほか、術後の化学療法についても積極的に行っております。化学療法は計画的な入退院を行い、数クールにわたって行うため、実患者さんは1人だったとしても、患者数が多くなる仕組みになっています。

 

乳腺外科では乳がん検診後の精査と乳腺疾患全般の診断、治療を行っています。患者さんの要望に添いながら、標準的な乳がん診療を提供しています。乳がんの手術をはじめ、術後についても化学療法や放射線治療といった集学的治療を他科と連携しながら行っております。

 

整形外科ではスポーツ整形外科、膝関節、股関節外科、手の外科などの領域を診療しています。特にスポーツ整形に力を入れており、早期に復帰できるよう治療を行っております。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ご高齢の患者さんなど、長期にリハビリテーションが必要な患者さんについては、当院での急性期治療が終了した後、リハビリを重点に行う回復期リハビリテーション病院などにご紹介して、途切れない治療を目指しております。

 

形成外科は体表面のあらゆる変形や機能障害に対応する科です。先天的なものから、ケガや腫瘍といった後天的なものまで、様々な要因による形態や機能の異常に対し、主に手術などの治療を行うことにより、できるだけ正常な状態へ近づけることを目的としている診療科です。

 

脳神経外科では、脳血管障害・脳挫傷、頭部外傷などの手術治療を中心に、脳神経外科全般の疾患に対応している他、地域に密着した「断らない救急」の実現のため、神経内科と連携して脳卒中を中心とした救急医療を提供しています。また、重症患者対応のICUとは別に、SCU(脳卒中急性期患者対応病床)６床を有しています。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　当院での急性期治療を終えた後、長期にリハビリテーションが必要な患者さんについては、リハビリを重点に行う回復期リハビリテーション病院などにご紹介して、途切れのない治療を目指しています。

 

眼科では主に白内障、網膜硝子体疾患、緑内障などを取り扱っています。小切開創での手術を施行しており、短い入院期間で治療を行っているのが特徴です。また、眼科系疾患の他に併存症のある患者さんでも総合病院である強みを活かして、他科と連携の上、治療にあたっております。

 

耳鼻咽喉科では耳やのど、鼻の病気全般について診療を行っています。9割を超える患者さんにクリニカルパスを活用し、効率的に治療を行っております。特に鼻や副鼻腔に対する内視鏡治療に力を入れております。

 

泌尿器科では、泌尿器科全般に対応可能です。特に尿路結石分野では、近隣施設からの紹介が多く、豊富な治療経験を有しております。
泌尿器がん分野では、早期がんから進行がんまで標準的な検査・手術・放射線治療・化学療法・緩和療法などきめ細かく的確に行います。高度医療に関しては大学病院や都立・公社病院と連携して対応します。

 

当院は東京都周産期連携病院に指定されております。産婦人科では、分娩、妊娠中の合併症などの周産期疾患のほか、婦人科領域の主に良性疾患を取り扱っておりますが、最近は、悪性腫瘍の紹介も増加傾向にあります。（なお自由診療となる正常分娩については本統計では取り扱わないため、詳細は当院のホームページ産婦人科のページをご覧ください。）

消化器内科では、上部（胃など）、下部（大腸など）、肝胆膵領域における内視鏡治療を得意としており、外科と連携しながら、治療にあたっています。また、吐下血などの救急疾患にも対応しております。

 

シャントとは、動脈と静脈を直接つなぎ大量の血液が通るようにした血管のことをいい、人工透析を行うために必要なものです。腎臓内科では、腎不全の患者さんの透析導入のために、シャントを設置する手術を行っております。

 

特に次の項目については積極的に取り組んでおります。
・虚血性心疾患（狭心症・心筋梗塞）に対する心臓カテーテル検査及び冠インターベンション
・閉塞性動脈硬化症に対する血管内治療
・徐脈性不整脈に対するペースメーカー治療（中隔ペーシング）
・頻脈性不整脈（心房細動を含む）に対するカテーテルアブレーション
手術症例数は、令和元年度より積極的に実施している頻脈性不整脈（心房細動を含む）に対するカテーテルアブレーションが多く、続いて冠インターベンションの症例となりました。

 

現在行われている手術症例数は年間800例～900例前後でこのうち大腸癌、胃癌をはじめとする悪性疾患（癌）が30%程度を占めています。
腹腔鏡手術は豊島病院開院以来20年間取り組んでいます。胆嚢、脾臓などの良性疾患だけでなく大腸癌、胃癌に対する腹腔鏡手術も数多く行なっています。また、虫垂炎などの腹部救急疾患に関しても、積極的に適応を検討しながら行っております。

 

乳腺外科では主に乳癌の手術を行っております。乳癌の治療として、手術は乳房温存手術やセンチネルリンパ節生検といった縮小手術を積極的に取り入れ、患者さんの要望に添った手術を施行しております。

 

整形外科では、主に膝関節の治療において、患者さんの負担を軽減するため、低侵襲の関節鏡を用いて手術を行っています。また、末期の変形性膝関節症に対しては、術前プランニングを行いコンピューターナビゲーションシステムによる人工関節置換術を行っています。

 

脳神経外科の最大の特徴は、血管内手術です。これは現在脳血管障害治療の主役であり、くも膜下出血の原因である破裂脳動脈瘤に対するコイル塞栓術は脳動脈瘤ネッククリッピング術に代わり第一選択としています。また、脳腫瘍に対してSRS（低位放射線治療）も行っています。

 

眼科では主に水晶体や硝子体の病変に対する手術が多くを占めていました。中でも白内障に対する水晶体再建術や、糖尿病黄斑症、糖尿病性網膜症などに対する硝子体顕微鏡下離断術に関しては、患者さんの状態により日帰り入院も可能となっております。

 

耳鼻咽喉科の特徴としては、扁桃炎手術や慢性副鼻腔炎に対する内視鏡手術を積極的に行っていることです。内視鏡下鼻内手術は、比較的侵襲が少なく、入院期間は5～6日と患者さんの負担の軽減に役立っています。

 

泌尿器科の手術については、腎結石、尿路結石、尿管結石に対するものが上位を占めていました。適応のある患者さんには体外衝撃波結石破砕装置（ESWL)という特殊な機器を使用し、身体にメスを入れることなく結石を破砕することができます。当院では1泊2日の入院で行っています。

 

産婦人科では主に、子宮筋腫や卵巣のう腫といった良性疾患に対する手術が上位を占めました。適応のある患者さんには、子宮鏡や腹腔鏡を用いた手術を積極的に行い、患者さんにとって負担の少ない治療を選択するように心がけています。