申込手順
1.書類申込用紙をご記入ください。
書類申込用紙は『病棟』または『1階2番・診断書受付』にございます。
2.担当、または受付にお申し出ください。
- 入院中…病棟クラーク(事務員)にお申し出ください。
- 退院後…1階2番・診断書受付にお申し出ください。
証明書
1 | 自賠責等の診療報酬明細に係わるもの | 3,300円 |
---|---|---|
2 | 領収証明書 | 1,650円 |
3 | 通院または入院(期間)証明書、療養証明書 | 1,650円 |
4 | 死亡診断書(死体検案書)の写しによる証明 | 1,650円 |
例)生活習慣病
1.書類申込用紙をご記入ください。
書類申込用紙は『病棟』または『1階2番・診断書受付』にございます。
2.担当、または受付にお申し出ください。
1 | 自賠責等の診療報酬明細に係わるもの | 3,300円 |
---|---|---|
2 | 領収証明書 | 1,650円 |
3 | 通院または入院(期間)証明書、療養証明書 | 1,650円 |
4 | 死亡診断書(死体検案書)の写しによる証明 | 1,650円 |