申込手順
1.書類申込用紙をご記入ください。
書類申込用紙は『病棟』または『1階0番・診断書受付』にございます。
2.担当、または受付にお申し出ください。
- 入院中…病棟クラーク(事務員)にお申し出ください。
- 退院後…1階0番・診断書受付にお申し出ください。
- 領収証の再発行はいたしません。領収証明書を発行いたします。
- 書類作成には約2週間ほど要します。予めご了承ください。ご不明な点がございましたら、ご連絡ください。
証明書
1. 自賠責等の診療報酬明細に係わるもの | 3,000円 |
2. 診断科の支払額証明書 | 1,650円 |
3. 通院または入院(期間)証明書、療養証明書 | 1,650円 |
4. 死亡診断書(死体検案書)の写しによる証明 | 1,650円 |