施設基準届出状況
基本診療料
初診料・再診料
- 医療ＤＸ推進体制整備加算
- 地域歯科診療支援病院歯科初診料
- 歯科外来診療環境体制加算2
- 歯科外来診療感染対策加算３
入院基本料・入院基本料等加算
- 急性期一般病棟入院基本料1
- 精神病棟入院基本料（10対1）
- 急性期充実体制加算１（注２ 小児・周産期・精神科充実体制加算）
- 救急医療管理加算
- 超急性期脳卒中加算
- 診療録管理体制加算2
- 医師事務作業補助体制加算1（15対1）
- 急性期看護補助体制加算（25 対１ 看護補助者5割未満）（看護補助体制充実加算1）
- 看護職員夜間配置加算
- 療養環境加算
- 重症者等療養環境特別加算
- 無菌治療室管理加算1
- 無菌治療室管理加算2
- 緩和ケア診療加算
- 精神科応急入院施設管理加算
- 精神病棟入院時医学管理加算
- 精神科身体合併症管理加算
- 精神科リエゾンチーム加算
- 栄養サポートチーム加算
- 医療安全対策加算1（医療安全対策地域連携加算1）
- 感染対策向上加算1（注２ 指導強化加算・注５ 抗菌薬適正使用体制加算）
- 患者サポート体制充実加算
- 重症患者初期支援充実加算
- 褥瘡ハイリスク患者ケア加算
- ハイリスク妊娠管理加算
- ハイリスク分娩管理加算
- 呼吸ケアチーム加算
- 術後疼痛管理チーム加算
- 後発医薬品使用体制加算1
- 病棟薬剤業務実施加算1
- 病棟薬剤業務実施加算2
- データ提出加算2
- データ提出加算4
- 入退院支援加算1（入院時支援加算）（総合機能評価加算）
- 入退院支援加算3
- 認知症ケア加算
- せん妄ハイリスク患者ケア加算
- 精神疾患診療体制加算
- 排尿自立支援加算
- 地域医療体制確保加算
特定入院料・入院基本料等加算
- 救命救急入院料1（救急体制充実加算1）（小児加算）
- 救命救急入院料４（救急体制充実加算１）（小児加算）（早期離床・リハビリテーション加算）
- 特定集中治療室管理料１（小児加算）（早期離床・リハビリテーション加算）（早期栄養介入管理加算）
- ハイケアユニット入院医療管理料1
- 脳卒中ケアユニット入院医療管理料
- 総合周産期特定集中治療室管理料（母体胎児集中治療室管理料・新生児集中治療室
管理料） - 新生児治療回復室入院医療管理料
- 一類感染症患者入院医療管理料
- 小児入院医療管理料2（プレイルーム加算）（養育支援体制加算）
特掲診療料
医学管理等
- ウイルス疾患指導料
- 外来栄養食事指導料の注3に規定する基準
- 心臓ペースメーカー指導管理料の注5に規定する遠隔モニタリング加算
- 糖尿病合併症管理料
- がん性疼痛緩和指導管理料
- がん患者指導管理料イ、ロ、ハ、ニ
- 外来緩和ケア管理料
- 糖尿病透析予防指導管理料
- 小児運動器疾患指導管理料
- 乳腺炎重症化予防ケア・指導料
- 婦人科特定疾患治療管理料
- 腎代替療法指導管理料
- 二次性骨折予防継続管理料１・３
- 下肢創傷処置管理料
- 地域連携小児夜間・休日診療料2
- 地域連携夜間・休日診療料
- 院内トリアージ実施料
- 外来放射線照射診療料
- 外来腫瘍化学療法診療料１（注８ 連携充実加算・注９ がん薬物療法体制充実加算）
- 療養・就労両立支援指導料（相談支援加算）
- がん治療連携計画策定料
- 外来排尿自立指導料
- ハイリスク妊産婦連携指導料1
- 肝炎インターフェロン治療計画料
- 薬剤管理指導料
- 医療機器安全管理料1
- 医療機器安全管理料2
- 医療機器安全管理料（歯科）
- 歯科治療時医療管理料
在宅医療
- 救急患者連携搬送料
- 在宅患者訪問看護・指導料及び同一建物居住者訪問看護・指導料
- 在宅持続陽圧呼吸療法指導管理料注２に規定する遠隔モニタリング加算
- 在宅腫瘍治療電場療法指導管理料
検査
- 持続血糖測定器加算1（皮下連続式グルコース測定）
- 持続血糖測定器加算2
- 遺伝学的検査
- 染色体検査の注2に規定する基準
- BRCA1／2遺伝子検査
- がんゲノムプロファイリング検査
- 先天性代謝異常症検査
- HPV核酸検出及びHPV核酸検出（簡易ジェノタイプ判定）
- ウイルス・細菌核酸多項目同時検出（SARS-CoV-２核酸検出を含まないもの）
- ウイルス・細菌核酸多項目同時検出（髄液）
- 検体検査管理加算（I)
- 検体検査管理加算（IV）（造血器腫瘍遺伝子検査）
- 遺伝カウンセリング加算
- 遺伝性腫瘍カウンセリング加算
- 時間内歩行試験及びシャトルウォーキングテスト
- ヘッドアップティルト試験
- 神経学的検査
- ロービジョン検査判断料
- コンタクトレンズ検査料1
- 小児食物アレルギー負荷検査
- 内服・点滴誘発試験
- 経頸静脈的肝生検
- 精密触覚機能検査
画像診断
- 画像診断管理加算1
- CT撮影及びMRI撮影（大腸CT撮影加算）
- 冠動脈CT撮影加算
- 心臓MRI撮影加算
投薬
- 抗悪性腫瘍剤処方管理加算
- 外来化学療法加算1
注射
- 無菌製剤処理料
リハビリテーション
- 心大血管疾患リハビリテーション料（Ⅰ）（初期加算）
- 脳血管疾患等リハビリテーション料（Ⅰ）（初期加算）
- 廃用症候群リハビリテーション料（Ⅰ）（初期加算）
- 運動器リハビリテーション料（I）（初期加算）
- 呼吸器リハビリテーション料（I）（初期加算）
- がん患者リハビリテーション料
- 歯科口腔リハビリテーション料2
精神科専門療法
- 精神科ショート・ケア（小規模なもの）
- 精神科デイ・ケア（小規模なもの）
- 抗精神病特定薬剤治療指導管理料（治療抵抗性統合失調症治療指導管理料に限る）
- 医療保護入院等診療料
処置
- 多血小板血漿処置
- 人工腎臓（慢性維持透析を行った場合1）
- 人工腎臓導入期加算２及び腎代替療法実績加算
- 透析液水質確保加算及び慢性維持透析濾過加算
- 人工腎臓下肢末梢動脈疾患指導管理加算
- ストーマ合併症加算
手術
- 皮膚移植術（死体）
- 組織拡張器による再建手術（乳房（再建手術）の場合に限る）
- 緊急整復固定加算及び緊急挿入加算
- 緊急穿頭血腫除去術
- 椎間板内酵素注入療法
- 脊髄刺激装置植込術及び脊髄刺激装置交換術
- 乳がんセンチネルリンパ節加算１及びセンチネルリンパ節生検（併用）
- 乳がんセンチネルリンパ節加算２及びセンチネルリンパ節生検（単独）
- 乳腺悪性腫瘍手術（乳輪温存乳房切除術（腋窩部郭清を伴わないもの）及び乳輪温存乳房切除術（腋窩部郭清を伴うもの））
- ゲル充填人工乳房を用いた乳房再建術（乳房切除後）
- 胸腔鏡下縦隔悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いる場合）
- 胸腔鏡下良性縦隔腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いる場合）
- 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（区域切除で内視鏡手術用支援機器を用いる場合）
- 胸腔鏡下肺切除術（区域切除及び肺葉切除術又は１肺葉を超えるものに限る。)（内視鏡手術用支援機器を用いる場合）
- 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（肺葉切除又は1肺葉を超えるもので内視鏡手術用支援機器を用いる場合）
- 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（気管支形成を伴う肺切除）
- 食道縫合術（穿孔、損傷）（内視鏡によるもの）内視鏡下胃、十二指腸穿孔瘻孔閉鎖術（内視鏡によるもの）、胃瘻閉鎖術（内視鏡によるもの）、小腸瘻閉鎖術（内視鏡によるもの）、結腸瘻閉鎖術（内視鏡によるもの）、腎（腎盂）腸瘻閉鎖術（内視鏡によるもの）、尿管腸瘻閉鎖術（内視鏡によるもの）、膀胱腸瘻閉鎖術（内視鏡によるもの）、膣腸瘻閉鎖術（内視鏡によるもの）
- 経皮的冠動脈形成術（特殊カテーテルによるもの）
- 胸腔鏡下弁形成術
- 胸腔鏡下弁置換術
- 経カテーテル弁置換術
- 不整脈手術 左心耳閉鎖術(胸腔鏡下によるもの)
- 不整脈手術 左心耳閉鎖術(経カテーテル的手術によるもの)
- ペースメーカー移植術及びペースメーカー交換術
- ペースメーカー移植術及びペースメーカー交換術（リードレスペースメーカー）
- 両心室ペースメーカー移植術及び両心室ペースメーカー交換術（経静脈電極の場合）
- 植込型除細動器移植術（経静脈リードを用いるもの又は皮下植込型リードを用いるもの）、植込型除細動器交換術（その他のもの）及び経静脈電極抜去術
- 両室ペーシング機能付き植込型除細動器移植術及び両室ペーシング機能付き植込型除細動器交換術（経静脈電極の場合）
- 大動脈バルーンパンピング法（IABP法）
- 経皮的循環補助法（ポンプカテーテルを用いたもの）
- 腹腔鏡下リンパ節群郭清術（側方）
- 内視鏡的逆流防止粘膜切除術
- 腹腔鏡下胃切除術（単純切除術（内視鏡手術用支援機器を用いる場合））
- 腹腔鏡下胃切除術（悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの））
- 腹腔鏡下噴門側胃切除術（単純切除術（内視鏡手術用支援機器を用いる場合））
- 腹腔鏡下噴門側胃切除術（悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの））
- 腹腔鏡下胃全摘術（単純切除術（内視鏡手術用支援機器を用いる場合））
- 腹腔鏡下胃全摘術（悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの））
- バルーン閉塞下逆行性経静脈的塞栓術
- 胆管悪性腫瘍手術（膵頭十二指腸切除及び肝切除（葉以上）を伴うものに限る）
- 腹腔鏡下肝切除術
- 腹腔鏡下膵体尾部腫瘍切除術
- 腹腔鏡下膵体尾部腫瘍切除術（内視鏡手術用支援機器を用いる場合）
- 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術
- 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術（内視鏡手術用支援機器を用いる場合）
- 内視鏡的小腸ポリープ切除術
- 腹腔鏡下直腸切除・切断術（切除術、低位前方切除術及び切断術に限る。）（内視鏡手術用支援機器を用いる場合）
- 腹腔鏡下腎悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの）及び腹腔鏡下尿管悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの）
- 人工尿道括約筋植込・置換術
- 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの）
- 腹腔鏡下膣式子宮全摘術（内視鏡手術用支援機器を用いる場合）
- 腹腔鏡下子宮悪性腫瘍手術（子宮体がんに対して内視鏡手術用支援機器を用いる場合）
- 腹腔鏡下子宮悪性腫瘍手術（子宮体がんに限る）
- 胎児胸腔・羊水腔シャント術
- 体外式模型人工肺管理料
- 手術の通則5及び6に掲げる手術（別表）
- 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。）
- 遺伝性乳癌卵巣癌症候群患者に対する子宮附属器腫瘍摘出術
- 再製造単回使用医療機器使用加算
- 輸血管理料I
- 貯血式自己血輸血管理体制加算
- 自己生体組織接着剤作成術
- 自己クリオプレシピテート作製術(用手法)
- 同種クリオプレシピテート作成術
- 人工肛門・人工膀胱造設術前処置加算
- 広範囲顎骨支持型装置埋入手術
麻酔
- 麻酔管理料（I）
- 麻酔管理料（II）
- 周術期薬剤管理加算
- 歯科麻酔管理料
放射線治療
- 放射線治療専任加算
- 外来放射線治療加算
- 高エネルギー放射線治療
- 1回線量増加加算
- 強度変調放射線治療(IMRT)
- 画像誘導放射線治療加算（IGRT）
- 体外照射呼吸性移動対策加算
- 定位放射線治療
- 定位放射線治療呼吸性移動対策加算
歯技
- クラウン・ブリッジ維持管理料
- ＣＡＤ／ＣＡＭ冠及びＣＡＤ／ＣＡＭインレー
病理診断
- 病理診断管理加算２
- 悪性腫瘍病理組織標本化加算
- 口腔病理診断管理加算1
その他
- 看護職員処遇改善評価料（75）
- 外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅰ）
- 入院ベースアップ評価料（100）
- 歯科外来・在宅ベースアップ評価料1
当院は、DPC対象病院（標準病院群）です。
係数は以下のとおりとなっています。
| 基礎係数 | 1.0451 |
| 機能評価係数1 | 0.3409 |
| 機能評価係数2 | 0.1288 |
| 救急補正係数 | 0.0254 |
| 計 | 1.5402 |
（令和7年6月現在）
施設基準に定められている掲示事項
分娩に関する事項
| (1) | 1年間の分娩件数（令和5年1月1日から令和5年12月31日まで） | 862件 |
| (2) | 配置医師数 | 10人 |
| (3) | 配置助産師数 | 59人 |
2025年5月30日 最終更新