整形外科の外傷チームは、四肢・骨盤の外傷のうち、主に手術が必要な骨折に対応しています。
交通事故や転落などによる高エネルギー外傷から、ご高齢の方の転倒による骨折まで幅広く対応し、救命センター、総合診療科をはじめとする内科系診療科、リハビリテーション科など多職種と連携しながら、早期の機能回復と社会・日常生活への復帰を目指した治療を行っています。
高エネルギー外傷
交通事故や高所からの転落などによる高エネルギー外傷では、多発骨折や骨盤骨折、関節内粉砕骨折など、専門的な治療を必要とする重症外傷に対応しています。
患者さん一人ひとりの損傷の状態に応じて手術方法を検討し、術後はリハビリテーション科と連携して早期からリハビリテーションを開始します。
可能な限り関節機能や歩行能力の回復を目指し、日常生活や仕事・趣味への復帰を支援しています。
治療例① 多発骨折
- 受傷部位
肘・膝・足関節など複数の関節内骨折 - 治療経過
・段階的に手術を実施
・術後早期からリハビリテーションを開始 - 回復状況
関節に軽度の可動域制限は残存したものの、歩行や手の使用に大きな支障なく日常生活へ復帰しました。
治療例② 骨盤骨折
- 受傷部位
骨盤（寛骨臼骨折） - 治療経過
手術後、回復期リハビリテーション病院へ転院し、継続してリハビリテーションを実施 - 回復状況
股関節に軽度の可動域制限は残存したものの、自立歩行が可能となりました。
ご高齢の方の骨折
高齢化に伴い、転倒などの比較的軽い衝撃によって骨折する方が増えています。
特にご高齢の方は、長期間の安静により筋力や体力が低下しやすいため、できるだけ早く体を動かし、日常生活へ戻ることが大切です。
当科では、手術によって早期回復が期待できる場合には、患者さんの状態を十分に考慮したうえで積極的に手術を行っています。手術後は、看護師やリハビリテーション科と連携し、早期の車イス乗車や歩行練習の開始を目指します。
また、高血圧や糖尿病などの持病をお持ちの場合も多いため、必要に応じて総合診療科をはじめとした内科系診療科と連携し、安全な治療に努めています。
さらに、退院後も新たな骨折を防ぐため、骨粗鬆症の検査・治療を行うとともに、地域の医療機関と連携しながら継続的な治療・管理を支援しています。
手術例 転倒骨折
- 受傷部位
大腿骨近位部骨折 - 治療経過
・持病を考慮し、他科と連携のうえ早期に手術を実施
・術後は早期から歩行練習を開始
・回復期リハビリテーション病院で継続的なリハビリテーションを実施 - 回復状況
・杖歩行が可能な状態まで回復し、自宅へ退院されました。
・退院後は地域医療機関と連携し、骨粗鬆症治療を継続しています。
- 掲載している治療例は代表的な症例の概要です。
- 病状やけがの程度、基礎疾患などにより、治療方法や回復経過は患者さんごとに異なります。
医学研究・業績
医療の質の維持・発展と若手医師の教育のため、医学研究を積極的に推進しています。
原著論文
- Step-by-step reduction utilizing a one-third tubular plate in surgery for distal femur fracture with severe metaphyseal comminution: A case report Trauma Case Rep 2025
- Iliosacral screw corridors in Japanese subjects: a study using reconstruction CT scans OTA international 2021
- Subtrochanteric Fracture of the Femur Accompanying Pre-existing Ipsilateral Osteoarthritis of the Hip Successfully Treated with Intramedullary Nailing in the Lateral Decubitus Position: A Case Report Cureus 2018
- 下腿コンパートメント症候群を併発した閉鎖性脛骨高原骨折に対する内外側プレート固定術後の感染に関する検討：骨折 2026
- 下肢骨折に併発した下腿コンパートメント症候群に対する1皮切筋膜切開法の小経験：骨折 2026
- 脛骨高原両顆骨折過伸展内反損傷の1例：骨折 2025
- CT再構成画像を用いたtransiliac-transsacral screw corridor計測法の2検者間信頼性：骨折 2024
- 歩行が不安定な患者に生じた踵骨beak fractureに対してmesh plateによる内固定とstep-to gaitを用いた術後荷重歩行により歩行能を早期に再獲得した1例：骨折 2023
- 手足以外の骨折手術へのミニプレートの応用：骨折 2023
- Type B足関節外果骨折に対する捻った1/3円プレートを用いたanti-glide法：骨折 2021
- 前方関節面に損傷の強いpilon骨折の短期成績：骨折 2021
- 膝蓋骨粉砕骨折に対してミニプレートとポジショニングスクリューによる固定法を用いた3例：関東整災誌 2020
- Allgoewer-Donati法を用いた下肢骨折手術の皮膚縫合：骨折 2019
- 大腿骨転子下骨折の髄内釘挿入に伴う内反位固定を回避するための側臥位での手術：骨折 2019
- 脆弱性骨盤骨折の保存療法における離床可能時期とRommens分類との関連：骨折 2018
- 牽引台を用いた大腿骨転子下骨折手術において股間支柱の太さが整復位にもたらす影響：骨折 2015
- 外側脛骨プラトー骨折手術における筋膜によるプレートの被覆と周辺の疼痛に関する検討：骨折 2017
- 上腕骨骨幹部骨折に対するmodified posterior approach：骨折 2016
- 2皮切以上を用いたpilon骨折内固定例の皮膚軟部組織合併症：骨折 2016
- 腓骨骨折を伴わないpilon骨折の骨折型と成因に関する検討：骨折 2016
- 肘頭骨折手術2週間後の肘関節可動域訓練開始を契機に発症した尺骨神経麻痺の1例：骨折 2016
- 足関節後果骨折に伴う骨軟骨片についての検討後果骨片が内果後方に及ぶ場合と及ばない場合の比較：骨折 2015
- 足関節周辺骨折におけるChaput結節の小骨片に対する内固定：骨折 2015
- 脛骨内側プラトー骨折に対する手術進入路の選択に関する検討：骨折 2014
- 閉鎖性足関節脱臼骨折に対する創外固定を用いた二期的手術は正当化されるか？：骨折 2014
- 両側大腿骨近位部骨折の骨折型と受傷年齢に関する検討：骨折 2011
- 大腿骨近位部骨折症例に対する下大静脈フィルターの使用：骨折 2011
- 閉鎖性内果骨折に後脛骨筋腱脱臼を伴い著明な骨片の転位を生じた1例：骨折 2011
- 術前に深部静脈血栓症が診断された大腿骨近位部骨折症例に対する回収可能型下大静脈フィルターの使用：骨折 2010
- 後内側アプローチにて手術を行った脛骨プラトー骨折の検討：骨折 2009
- 術前超音波検査と下大静脈フィルター留置からみた大腿骨近位部骨折の静脈血栓塞栓症：骨折 2007
- 逆斜型肘頭骨折に関する検討：骨折 2006
総説・解説
- 高齢者大腿骨遠位端骨折 ロッキングプレート固定 内側プレートの有用性と早期荷重への可能性：整形外科Surgical Technique 2025
- 脆弱性骨盤輪骨折に対する治療方針の決定：整形・災害外科 2024