平素より、当院発行の院外処方箋に応需していただき、ありがとうございます。
薬物治療管理の一環として、調剤上の典型的な変更に伴う問い合わせを減らし、患者さんへの薬学的ケアの充実および処方医や保険薬局の負担軽減を図る目的で院外処方箋における「問い合わせ簡素化プロトコール」を運用しています。
院外処方箋における医師への問い合わせの流れ（PDF 118KB）
本プロトコールへの参加を希望される場合
上記「問い合わせ簡素化プロトコール」の内容をご確認のうえ、下記よりお申し込みください。
下記フォームから内容を送信した後に、表示される文章をご一読ください。
問い合わせ簡素化プロトコール 参加申し込みフォーム（Google Forms）（外部リンク）
プロトコールに基づき処方変更し調剤した場合
- 変更前後の内容を記入したトレーシングレポート（問い合わせ簡素化プロトコールによる処方修正報告書）を送付してください。
- 残薬調整の場合は残薬が生じた理由と、残薬を回避するために取った対応についても、トレーシングレポートで情報提供してください。
- 問い合わせ簡素化プロトコールの合意締結をした保険薬局以外は使用できません。
問い合わせ簡素化プロトコールによる処方修正報告書（Google Forms）（外部リンク）
上記のフォームで入力できない場合、FAXでの提出も受け付けております。
以下のWord文書をダウンロードしていただき、内容を確認して【FAX:03-3444-3196】までお送りください。
問い合わせ簡素化プロトコールによる処方修正報告書（FAX用）（Word 43.4KB）
お問い合わせ先
東京都立広尾病院薬剤科 医薬品情報室
電話番号:03-3444-1181（代）平日9時から17時まで
最終更新日：2024年4月8日