糖尿病チーム

多摩地区は糖尿病診療の先進地域?

糖尿病のある人は増加の⼀途を辿っており、我が国全体では1,100万⼈にのぼると推定されています。多摩地区においても、糖尿病のある方は30万人を超えると推定される一方、糖尿病の専⾨的な技術をもった糖尿病専⾨医は地域全体で100名を下回っており、糖尿病のある人に対する⽐率は全国平均の約6割、23区内の約3割にすぎません。

このような背景のもと、多摩地区では30年以上にわたり、地域の医療機関が連携した糖尿病診療と、多職種によるチーム医療が発展してきました。医師だけでなく、看護師、薬剤師、管理栄養士など多くの医療職が定期的な勉強会を通じて知識や技術を共有し、地域全体で診療の質の向上に取り組んでいます。
このような継続的な取り組みにより、多摩地区は糖尿病診療の地域連携や診療の質の均てん化が進んだ地域として、全国的にも高く評価されています。

糖尿病医療チームのメンバー構成と役割は?

糖尿病医療チーム集合写真

当院では1990年代から糖尿病医療チームを立ち上げ、多職種によるチーム医療を継続して実践しています。

参加する職種は、医師、看護師、薬剤師、管理栄養⼠、臨床検査技師、理学療法⼠などの医療専⾨職が連携し、それぞれの専門性を活かしながら患者さんを支えています。
また必要に応じて、ソーシャルワーカーが⼤きな役割を担うほか、患者さん向けのイベントでは、総務課や医事課などの事務職も参加し、病院全体で糖尿病診療を支える体制を整えています。

当院には約3,000名の糖尿病のある人が通院されており、そのうち約200名が1型糖尿病のある人です。
糖尿病を専門とする医師6名が、一人ひとりの病状や生活背景に合わせて治療方針を決定しています。しかし、糖尿病の治療は医師だけで完結するものではありません。当院ではさまざまな専門職が連携し、患者さんを支えるチーム医療を実践しています。

  • 看護師
    外来および病棟で、インスリン注射指導や療養生活のサポートを行います。
  • 薬剤師
    主に⼊院中の糖尿病のある人の薬剤指導を担当します。
  • 管理栄養士
    外来および病棟で、糖尿病のある人の栄養指導を担当します。
  • 臨床検査技師
    採⾎業務以外にも、糖尿病診療に⽋くことのできない多くの臨床検査に携わり、⼤切な裏⽅を担います。
  • 理学療法士
    糖尿病講習会糖尿病フェスタなどで、糖尿病患者さんに向けた運動のコツなどをお伝えしています

また、電子カルテを活用し、きわめて速やかにチームメンバー間の情報共有化がなされることも⼤きな特徴のひとつです。

当院の糖尿病医療チームメンバーは、みんな勉強熱⼼です。
糖尿病療養指導⼠という、糖尿病診療に精通した資格をもつスタッフが当院には実に約30名います。彼らは資格を取っただけで⾃⼰完結せず、院内勉強会を開いたり、院外の勉強会に参加したりするなどして、知識のアップデートに日々努めています。こうした苦労を知る者同士、職種間の連携も⼤変強固です。当院の糖尿病診療の底⼒がここにあります。

糖尿病患者さん向けのイベントが盛り沢山!

当院では糖尿病患者さん向けのイベントも数多く⽤意されています。
5⽉から翌年3⽉まで毎⽉異なったテーマで開催される糖尿病講習会は20年以上の歴史をもちます。休憩をはさんだ計2時間のうち、1時間を医師が担当残りの50分を医師以外の2部⾨が担当いたします。⽉1回の開催に向けて各部⾨で綿密に準備を重ね最先端の糖尿病知識をいかに分かりやすく患者さんにお届けするかを競います。

糖尿病講習会を受ける患者さんたちの様子

2014年からは毎年11⽉14⽇に定められた世界糖尿病デーに合わせて糖尿病フェスタを開催しています。
昨年は2時間の開催時間に約100名近い方のご参加をいただきました。

これらのイベントはすべて申込み不要、参加無料です。

糖尿病医療チームが患者さんのためにできることは?

糖尿病のある人の⽣活背景は時に複雑です。医師だけでは⼗分に拾いきれない背景を多くの医療職がかかわることでキャッチアップし、的確な治療⽅針につなげることができることも多いです。

われわれ糖尿病医療チームは、「糖尿病のある人のお役に⽴つために︕」という共通の⽬標のもと、あらゆるお困りごとに、いつでもご相談できる準備を整えております。
どうか遠慮なさらず、お声をおかけください。お待ちしています。

糖尿病医療連携について

当院では、多くの診療所の医師の先⽣⽅や調剤薬局の薬剤師の先⽣⽅ともご⼀緒に数多くの勉強会を開催しています。この機会で、糖尿病診療についての約束事、新しい薬剤をどのように効果的に処⽅していただくか、などを話し合い、地域全体の糖尿病情報の共有化を図っています。
専⾨医以外にも、糖尿病診療に熱意を持ち、連携にご協⼒いただける診療所が100施設以上に及ぶことは⼤変⼼強いことです。府中市の調剤薬局の先⽣⽅とは、災害時に備えた薬剤備蓄のしくみについての相談も進めています。こうしたことも地域におけるチーム医療の⼤切なかたちのひとつと考えています。